Devo tratar a infeção por H. pylori?

A erradicação do Helicobacter pylori reduz de forma significativa o risco de carcinoma gástrico em populações de alto risco, como idosos, pessoas de etnias não brancas, imigrantes de regiões com alta prevalência de H. pylori e carcinoma gástrico, utilizadores de AINEs (anti-inflamatórios não esteroides), pacientes com lesões gástricas pré-malignas, sintomas de alarme, tabagismo crónico e sexo masculino.

A American Gastroenterological Association recomenda a erradicação do H. pylori como estratégia essencial de prevenção primária e secundária do carcinoma gástrico nestes grupos.^[1] O benefício absoluto é maior em populações de alto risco, especialmente antes do desenvolvimento de lesões pré-malignas. Em indivíduos sem alterações histológicas pré-malignas, a redução do risco pode chegar a 63%.^[1]

Referências

1. AGA Clinical Practice Update on Screening and Surveillance in Individuals at Increased Risk for Gastric Cancer in the United States: Expert Review. Gastroenterology. Publicado em fevereiro de 2025.